О самых маленьких

Правильно ли набирает вес малыш? Нам кажется, что он очень худенький. Может быть, ребенок недоедает? — именно с таким вопросом чаще всего обращаются к педиатру любящие родители.

Обычно врачи отвечают родителям, что хотя крошка немного и отстает в весе, но он хорошо развивается, быстрее, чем толстячок, двигается, психическое и речевое развитие у него тоже в норме.

Главное мерило оценки развития крохи — общее состояние его здоровья. Диаграммы веса ребенка, служащие ориентиром для врачей, весьма условны. В них не учитывается телосложение детей, наследственность, состояние здоровья и многое другое.

Представления об идеальном весе и пропорциях фигуры различны у разных народов. Нормы роста и веса, фиксирующие их, тоже варьируются по странам. К примеру, российские показатели сопоставимы с английскими, однако выше французских.

Но существуют и усредненные таблицы, которые рекомендует авторитетнейшая Всемирная организация здравоохранения. Недавно ВОЗ провела исследование и пересмотрела нормы детского развития в сторону снижения. Дело в том, что таблицы двадцатилетней давности, которыми широко пользовались в мире, уже устарели, предусмотренные в них нормы, как теперь вяснилось, способствуют развитию ожирения.

Ученые считают, что в этих таблицах идеальный вес, например, для 2-3летних детей завышен на 15-20%. В этом они видят одну из причин «эпидемии» ожирения у нынешнего поколения. В России, кпримеру, ожирением страдает 55% населения.

Если в прошлых ВОЗовских рекомендациях нормальный вес годовалого ребенка составлял от 10,2 до 12,9 кг, то в новых — от 9,5 кг до 11, 9 кг. То есть нормы снижены примерно на 1 кг. Если ребенок сохранит избыточный вес и после 4-летнего возраста, то шансы превратиться в полного взрослого у него гораздо выше. В США, например, около 40% детей от 5 до 8 лет страдают ожирением. Растет число таких ребят и у нас.

Вопреки всем совеременным рекомендациям, идеал длч многих родителей все еще розовощекий крепыш. Но спросите любого медика, и он вам скажет, что более щуплые дети намного выносливее и здоровее толстячков.

Одна из главных опричин чрезмерной упитанности — недостаток двигательной активности. По данным Всемирной федерации сердца, примерно две трети детишек двигаются слишком мало. Объявите войну гиподинамии!

Впрочем, может быть, вы зря волнуетесь, и на самом деле у вашего малыша не избыточный вес, а просто милая округлость форм (даже у самых худеньких деток очень много «мягких местечек»).

Накопления в жировых клетках у младенцев далеко не всегда приводят к полноте в более позднем возрасте: вся жировая прослойка может уйти «в рост». Только один упитанный младенец из пяти вырастает полным. Во многом это предопределено генетически. Вероятность этого составляет у худых родителей 10%, а у полных родителей — 40%.

Каждый маленький человечек уникален, и подход к нему строго индивидуален. Нельзя жестко ориентироваться только на нормы прибавки веса и роста (как старые, так и новые). И все же устойчивое сползание показателей веса к самым низким либо, наоборот, стабильный значительный «перевес» — повод для беспокойства и раздумий о рационе ребенка и всей семьи.

Педиатр ежемесячно, помимо наблюдения за общим состоянием организма, следит за такими важными показателями, как длина тела, вес, окружность грудной клетки и окружность головы. Врач оценивает все эти показатели и дает необходимые рекомендации.

Средний вес доношенного новорожденного мальчика 3500-3700 г, девочки — 3200-3400 г, рост — 52 и 50 см, окружность грудной клетки — 34,5 см. У 95% детей эти показатели находятся в пределах 2,5-4,6 кг, 45-55 см и 34-35 см соответственно.

В первые дни после родов малыш немного худеет. Свой первоначальный вес большинство младенцев набирают к 10 дню. В норме удвоение массы тела должно произойти к 5-6 месяцам, утроение — к 1 году. Рост увеличивается за первый год жизни ребенка на 25-30 см, окружность грудной клетки достигает в среднем 44 см в 6 месяцев и 47 см — к 1 году.

Разделы Форума: